Главная » Будь здоров » Болезни » Причины, признаки и виды отита у детей — чем лечить ребёнка

Причины, признаки и виды отита у детей — чем лечить ребёнка

Помните мучительную боль в ухе, которая не давала вам уснуть в детстве? Скорее, да, ведь 8 из 10 детей перенесли отит хотя бы один раз. Обычно болезнь развивается в качестве осложнения после простуды. А от неё никто не застрахован. Поэтому родителям важно знать, как предотвратить воспаление слухового органа, и как его снять, если избежать не удалось.

Причины отита.
Отит — воспалительный процесс в слуховой системе человека.

Классификация

Отит — воспаление ушей. В зависимости от локализации его разделяют на три вида:

  1. Наружный. Поражает раковину и слуховой проход, не ввязывая в процесс перепонку.
  2. Средний. Затрагивает евстахиеву трубу (канал, связывающий носоглоточную и барабанную полости), саму барабанную полость, пещеру и ячейки сосцевидного отростка (часть височной кости, к которой крепятся мышцы, отвечающие за наклоны и повороты головой).
  3. Внутренний (лабиринтит). Охватывает ушную улитку, вход в неё и полукружные каналы.
У ребёнка высокая температура 38.
Воспаление развивается очень быстро, маскируясь под типичную простуду.

По длительности течения различают:

  • острый (не дольше 3 недель);
  • подострый (1-3 месяца);
  • хронический (дольше 3 месяцев).

По типу воспаления:

  • катаральный (не имеющий выделений);
  • экссудативный (выходит жидкость, выделяющаяся их сосудов воспалённых тканей);
  • гнойный (из уха течёт гной).

Различают также односторонний и двусторонний отит (поражение одного уха или обоих).

Симптомы отита.
Определить заболевание у ребёнка можно надавив пальцем на маленький хрящик в ушной раковине (козелок).

Причины болезни

Заболевание вызывают вирусы, грибки или бактерии при наличии благоприятных условий для развития этих микроорганизмов. Причины, приводящие к воспалению, различаются в зависимости от того, какая часть уха поражена.

Наружному отиту предшествует механическое повреждение слухового прохода (например, при удалении серы металлическим предметом). В ранку проникают микробы — грибки или бактерии. Одна из причин, приводящих к болезни — попадание воды во время купания в бассейне или открытом водоёме.

Как не заболеть?
Самое простое, что можно сделать – закрывать при купании слуховой проход ваткой, смоченной вазелином.

Альбина пишет:

«Ребёнок в 3 года начал держаться за ухо и жаловаться на боль в нём. Решила посмотреть сначала сама и увидела, что там есть посторонний предмет. Незамедлительно пошли к отоларингологу. Врач осмотрел сына и аккуратно извлёк деталь от игрушки. Она заслоняла слуховой проход, плотно прилегая к его стенкам. Внутри образовалась благоприятная среда для размножения вредных микроорганизмов».

Средний отит развивается на фоне ослабленного иммунитета после ОРВИ, гриппа или насморка. Патогенная флора (обычно бактерии, реже — вирусы) попадает из носоглотки в среднее ухо через евстахиеву трубу.

Внутренний отит развивается редко, потому что доступ к лабиринту ограничен. Болезнетворные микроорганизмы попадают в него только при инфекциях крови или мозга.

Одна из причин — отсутствие (или неправильное) лечение воспаления среднего уха.

Заболеванию больше подвержены дети, у которых есть:

  • рахит;
  • анемия;
  • экссудативный диатез;
  • недостаток массы тела;
  • хронические заболевания ЛОР-органов;
  • иммунодефицитные состояния.
Важно! Средний отит распространён больше. Он чаще встречается в возрасте 0,5-3 лет. Это связано с анатомическими особенностями у детей. Инфекция проникает в среднее ухо через евстахиеву трубу, а она у малышей короткая: микроорганизмы не встречают на пути препятствий.

Течение болезни, возможные осложнения и последствия

Наружный отит начинается с инфицирования слухового прохода, в результате чего образуется фурункул. Он зреет в течение 2-3 дней и лопается. Обычно исход болезни благоприятный. В редких случаях выделяемый гной попадает в подкожную клетчатку височной области. Это грозит более серьёзным воспалением.

Симптомы среднего отита.
Средний отит — самая частая форма заболевания у детей.

Отит среднего уха развивается поэтапно:

  1. Воспаление евстахиевой трубы (начало проникновения инфекции).
  2. Катаральная форма болезни (патогенная микрофлора обосновалась во всём органе).
  3. Доперфоративная стадия (копится гной).
  4. Перфорация барабанной перепонки от давления, оказываемого гноем (образуется щель).
  5. Постперфоративная стадия (гнойное содержимое с примесью крови выходит наружу).
  6. Восстановительный этап (воспаление проходит, барабанная перепонка зарастает).

Средний отит длится 2-3 недели. Возможные осложнения:

  • снижение или полная потеря слуха;
  • переход болезни в хроническую форму;
  • лабиринтит (вовлечение в воспалительный процесс внутреннего уха);
  • мастоидит (переход инфекции к сосцевидному черепному отростку);
  • внутричерепные осложнения (мозговой или эпидуральный абсцесс, менингит, поражения сосудов).

Лабиринтит у детей встречается в единичных случаях. В зависимости от степени тяжести болезнь длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Осложнения связаны с поражением головного мозга и болезнью Меньера (увеличение объёма жидкости во внутреннем ухе, что приводит к дезориентации в пространстве, шуму в ушах, головокружению и развитию глухоты).

Признаки отита у детей

Симптомы отита наружного уха (проявляются не всегда):

  • ухудшение слуха;
Болит ухо, что делать?
Частый симптом заболевания — снижение слуха.
  • отёк и покраснение раковины;
  • зуд в слуховом проходе (если причина — грибок);
  • боль, увеличивающаяся при открывании рта, глотательных и жевательных движениях, давлении на ухо;
  • выделение экссудата или гноя.

Как узнать, что у грудничка болит ухо?

Надавите на козелок (хрящевой выступ передней части ушной раковины). Если малышу больно, он даст об этом знать сильным плачем. Судить о болевом синдроме можно по другим признакам: ребёнок капризный, отказывается от еды, треплет ухо.

Важно! При наружном отите температура не поднимается, а если поднимается, то не выше 38 градусов.

При поражении среднего отдела слухового органа отмечаются симптомы:

  • пульсирующая боль, отдающая в голову, зубы (будто «стреляет» в ухе);
  • ребёнок жалуется на шумы и снижение слуха;
  • повышение температуры тела до 38 градусов и выше;
  • гнойные выделения с примесью слизи и крови (соответствуют постперфоративной стадии, боль при этом утихает).
В кресле у стоматолога.
Причиной боли в ухе может стать невылеченный зуб.

Температура — один из главных признаков воспаления слуховых органов. Но иногда болезнь протекает без её повышения. Поэтому покажите ребёнка врачу, если обнаружили хотя бы один из описанных выше симптомов.

Важно! Боль в ухе — не всегда следствие отита. Она появляется также при механическом повреждении барабанной перепонки, поражении кариесом зубного нерва или шейном лимфадените. Чтобы исключить эти заболевания, обязательно обратитесь за медицинской помощью.

Если лечение среднего отита игнорировалось, либо ребёнок перенёс серьёзные инфекции крови или головного мозга, то возможно поражение внутреннего уха. Оно характеризуется головокружением, ухудшением или пропаданием слуха, шумом в голове и появлением «мушек» в глазах. Болезнь сопровождается тошнотой, рвотой, нарушениями координации и внимания.

Как лечить?

Что делать, если вы подозреваете у ребёнка отит? Главное — не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Выбор неправильных методов приводит к осложнениям, одним из которых может быть необратимая потеря слуха. Сходите к врачу. Он определит, чем болен малыш, и расскажет, как правильно его лечить.

Принадлежности врача.
Только доктор порекомендует нужные лекарственные препараты.

Советы Комаровского

Евгений Олегович обращает внимание мам на три момента:

  1. При воспалении вирусной природы нельзя лечиться антибиотиками.
  2. Если у ребёнка кашель, сопли, красное горло и заболело ухо — это вирус. Если болит только горло и ухо, а в семье простуженных нет — это бактерии.

  3. При появлении боли в ухе на фоне простуды развитие отита можно остановить, закапав в нос сосудосуживающие капли.
  4. Заболеванию способствует забитая слизью (соплями) евстахиева труба. Если её очистить — развитие болезни прекратится. А сделать это можно только с помощью сосудосуживающих капель для носа. Комаровский отмечает, что это не должен быть спрей. Когда лекарство вводится под давлением, слизь в носоглотке может ещё сильнее закупорить слуховую трубу.

    Сосудосуживающие при боли в ухе.
    Спрей для носа лучше заменить на капли.
  5. Не закапывать ничего в ухо, пока его не осмотрел отоларинголог.

Местное лечение путём закапывания производят только при условии, что барабанная перепонка цела. Если в ней есть отверстие, лекарственные средства проникнут в среднее ухо или глубже. Это чревато нарушениями слуха и развитием серьёзных осложнений. Поскольку в домашних условиях осмотр невозможен, покажите ребёнка ухо-горло-носу.

Наталья пишет в отзыве:

«Дочь простудилась. Я лечила у неё кашель и горло. Но насморк был несильный, поэтому в нос ничего не закапывала. И однажды подходит мой ребёнок, держась за ухо — а там гной с кровью. Оказалось, моя девочка долгое время терпела сильную боль, потому что решила, что придётся делать уколы. Хорошо, что перепонка восстановилась, и слух не ухудшился. Но мне будет уроком: лечение должно быть полноценным. Как сказал врач, если бы я использовала капли, отита могло и не быть».

Посмотрите специальный выпуск школы доктора Комаровского про отит.

https://www.youtube.com/watch?v=M2ThYkR3MC8

Лекарственные препараты

Наружный отит целесообразно лечить средствами с местным действием. Приведём их краткий обзор:

  • Полидекса (капли) для детей от 2,5 лет. Препарат обладает противовоспалительным и антибактериальным свойствами.
  • Анауран (капли) без возрастных ограничений. Антибактериальный эффект сочетается с обезболивающим.
  • Отипакс (капли) для детей и взрослых. Сочетает компоненты, уменьшающие боль и воспаление (не антибиотик).
Отипакс при боли.
Отипакс оказывает противовоспалительное и местноанестезирующее действие.

Важно! Перед закапыванием согрейте флакон в руках. Детям до 16 лет капать по 1-2 капли 2-3 раза в сутки. Продолжительность лечения 6-10 дней.

Воспаление среднего уха на ранней стадии лечится сосудосуживающими каплями в нос:

  • Отривин Бэби (подходит для новорождённых).
  • Тизин Ксило (с 2 лет с дозировкой 0,05%, с 6 — с 0,1%).

Внимание! Не используйте капли для взрослых. Концентрация активных компонентов в них выше. Детям она не подходит, потому что вызывает сильную боль и жжение.

Закапывайте выбранное средство по 1-2 капли трижды в сутки в каждую ноздрю ребёнка, принявшего положение лёжа. Продолжительность лечения — 4-5 дней. Если симптомы усилились, назначают антибактериальную терапию.

Если барабанная перепонка цела, можно лечить больное ухо каплями с антибактериальным свойством (Полидекса или Анауран). При перфорации перепонки исключите закапывание любых препаратов. Тогда антибиотики принимают в виде суспензий, таблеток или делают уколы. Наиболее распространены средства, содержащие амоксициллин (принимать после назначения врача согласно его рекомендациям).

Антибиотики и гормональные препараты.
Врач может назначить антибиотик в инъекциях.

Народная медицина

Народные методы лечения допустимы только при наружном отите. Несколько рецептов:

  • Смочите марлевую салфетку в камфорном или борном спирте и приложите ее к больному уху. Покройте полиэтиленом или вощёной бумагой и зафиксируйте повязку шарфом. Оставьте на 15-30 минут. Процедура подходит, если фурункул ещё не созрел. Нельзя делать такой компресс, если ребёнку нет ещё года. До 6 лет спирт обязательно разбавлять до концентрации 40-50% (можно заменить водкой).
Как сделать компресс?
Компресс следует держать, пока он оказывает тепловое воздействие.
  • Если воспаление вызвано грибком, смазывайте слуховой проход раствором соды (нельзя закапывать). Щелочная среда губительна для этого возбудителя.
  • Прикладывание тепла (варёное яйцо, горячее полотенце).
Прогревание яйцом.
Для прогревания подойдёт и обычное куриное яйцо, сваренное вкрутую.

Внимание! Греть ухо можно, только если нет гноя. При наружном отите это легко проверить, заглянув в слуховой проход. Если у фурункула не образовалась головка, согревающие процедуры допустимы. Но когда воспаление затронуло средний орган, невозможно узнать, что там внутри. Тогда от тепла откажитесь совсем, чтобы не сделать хуже. Такого же мнения придерживается Комаровский.

Профилактика

После поправки иммунитет против возбудителя не сохраняется, поэтому нельзя исключить развития болезни снова. Сохранить здоровье ушей у ребёнка поможет профилактика:

  • При ветреной погоде надевайте головной убор.
  • После купания удалите воду из слуховых проходов с помощью ватных тампонов.
  • Своевременно и правильно лечите простудные заболевания.
  • Не используйте для чистки ушей подручные средства. Для этой цели подходят специальные палочки с ограничителем.
Ватные палочки с ограничителями.
Используйте ватные палочки с ограничителем для дополнительной безопасности.

Кочетков Павел Александрович (врач-отоларинголог), пишет:

«Одна из распространённых причин отита у детей до года — попадание молочной смеси в евстахиеву трубу. Поэтому важно правильно кормить малыша: держать его нужно в наклонном положении, а бутылочка должна быть стерильной. Зато грудничкам бояться нечего — грудное молоко не принесёт вреда, даже если попало в канал, связывающий носоглотку со средним ухом. Оно не может стать причиной начала инфекции».

Если у ребёнка частые вспышки болезни — она перешла в хроническую форму. В таком случае рационально при первых симптомах обострения воспользоваться ушными каплями с противовоспалительным эффектом (Отипакс, Отинум). Уменьшить вероятность рецидивов поможет укрепление иммунитета, отказ от погружения в воду с головой и ношение плотных головных уборов на сквозняке.

С отитом у ребёнка сталкивается почти каждая мама. Поэтому важно знать, как вести себя родителям при подозрении на воспаление уха. Нельзя капать всё подряд и греть больное место без выяснения причины болезни и формы её течения. Поставить диагноз и назначить адекватное лечение может только врач. Тогда малыш быстро поправится, а его слух останется таким же острым, как и был.

Алиса Никитина


Вам понравилась статья? Подпишитесь на обновления нашего сайта и вы будете получать их по электронной почте.
Также вы можете вступить в наши группы в социальных сетях: ВКонтакте, Facebook, Одноклассники, Google+ и Twitter.

Ну, и не забывайте ставить нам лайки, кликая по кнопочкам слева. :)

Спасибо
за
лайки!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *